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醫保咨詢

各參保人:
    歡迎您選擇我院作爲醫保定點醫院!我們將竭力爲您提供優質的醫療服務。爲使您更好地了解及配合醫院執行國家醫保政策,在我院就診和住院期間,請您閱讀以下事項:

1、參保患者辦理入院手續後,將《醫保手冊》、住院證交病室醫師,病室醫師核實身份,醫保科再次核對相關資料後辦理網絡登錄手續。
2、參保人員的醫保卡及《醫保手冊》不得外借,若發現“冒名頂替”住院者,發生的費用全部自負,同時停止參保人員醫療保險待遇,並由勞動行政部門給予經濟處罰,直至追究法律責任。
3、參保患者住院期間不允許“挂床”(即住院期間不在醫院範圍內)。
4、參保人員因意外傷害住院,須到醫保科領取《意外傷害審批表》,如實填寫受傷經過並回單位或街道辦事處核實蓋章後,交醫保科審核,再由醫保科向所屬醫保中心報批後,其費用才能納入醫保統籌支付。
5、參保患者兩次住院間隔時間一般不得少于28天(突發疾病、新發疾病、惡性腫瘤行放化療、正常轉診除外)。
6、新發工傷患者住院,在未認定爲工傷之前,按待定工傷人員處理,持單位介紹信、工傷快報、身份證複印件及住院證到醫保科審核,由用人單位或個人全額墊付住院費用,待工傷認定書下達後再按工傷保險待遇結算;
7、生育保險參保人員住院分娩前須持醫保手冊、准生證到醫院門診醫保窗口進行生育定點備案,門診産前檢查費用應在住院分娩前消費完,再辦理住院手續,否則門診産前檢查費用將作廢。
8、參保患者出院後應及時辦理結賬手續,並在出院結算單上簽名、留下電話號碼。
9、凡外院轉入我院或我院轉往外院住院治療的參保患者,須在轉出醫院辦理結賬手續後,方能在轉入醫院辦理醫保相關手續。
10、省直、長沙市、長沙縣、廣鐵集團長沙醫保、已納入湖南省“大醫保系統”範疇的異地醫保等聯網結算的參保患者住院前72小時內在我院發生的急診搶救醫療費用,經我院醫保科審核後可納入本次住院費用一並報銷,跨院急診費用在住院終結後到所屬醫保中心報銷。
11、異地醫保患者應在住院前向當地醫保中心備案,未納入湖南省“大醫保系統”範疇的醫保患者住院費用由個人全額墊付,出院後攜帶原始住院發票、醫療費用彙總清單、出院小結或出院診斷證明、《醫保手冊》回當地醫保中心按當地政策報銷,已納入湖南省“大醫保系統”範疇的醫保患者住院費用,進行聯網結算,患者只需繳納個人自負費用。
12、新農合患者辦理入院手續時須出示《農村合作醫療證》,住院期間的費用由個人全額墊付,出院後攜帶原始住院發票、加蓋醫院新農合審核章的費用彙總清單、出院小結和出院診斷證明、《農村合作醫療證》及戶口簿回當地農合辦報銷。

城鎮職工基本醫療保險住院起付標准及個人自付比例   /uploadfiles/2015/08/201508250933373337.doc

異地就醫聯網結算申報辦理流程   /uploadfiles/2015/08/201508250934313431.doc

特殊病種門診醫療申報流程   /uploadfiles/2015/08/201508250942504250.doc

特殊病種門診種類及費用限額   /uploadfiles/2015/08/201508250943304330.doc

急診搶救醫療費用報銷規定   /uploadfiles/2015/08/201508250944174417.doc

大病醫療互助    /uploadfiles/2015/08/20150825094501451.doc

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醫保咨詢請通過下面的留言板提交或撥打電話:0731-85668019、85668070

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